Аллергия на лактозу у грудничка

Аллергия на лактозу у грудничка

Непереносимость лактозы – явление, которое не изучено в достаточной мере. Существует много мифов и недоразумений, в частности с аллергической реакцией на лактозу у грудных детей. Аллергия на лактозу у грудничка исключает следующее:

  • аллергия не станет проявляться меньше, даже если мама будет сидеть на особой, безмолочной диете в период грудного кормления;
  • нет никакой связи между случаями непереносимости лактозы у взрослых членов семьи и новорожденных, такое явление не передается по наследству. Это абсолютно разные виды лактозной непереносимости;
  • ребенка-аллергика нельзя отнимать от грудного вскармливания и начинать кормление на основе соевой или специальной безлактозной детской смеси;
  • аллергия на лактозу отличается от нетерпимости или аллергии на коровий молочный белок.

Что такое лактоза и почему она вызывает аллергию

Лактоза – это натуральный подсластитель, который присутствует в молоке, выделяемом всеми видами млекопитающих. Она производится в молочных железах кормящей матери. Ее количество не зависит от того, сколько сахара употребляла женщина, а состав практически не поддается изменениям. В составе грудного молока лактоза не изменяется с момента первого кормления. Лишь к концу вскармливания молоко становится жирней.

Лактазы – это специальные ферменты, которые отвечают за переваривание и усвоение природного сахара.

Энзим лактазы фото

Гиполактазия проявляется, когда человек не производит этот фермент или вырабатываемого количества не достаточно, чтобы организм без проблем усваивал лактозу. А молочный сахар, который не был переварен, не может быть поглощен. В таком случае лактолин продолжает присутствовать в пищеварительной системе, пока не попадет в толстую кишку. Где бактерии разрушают его, образуя кислоты и газы.

Симптомы, которые помогут определить, что у новорожденного аллергия на лактозу – это жидкий, иногда зеленый, пенистый стул и частые капризы малыша с постоянным выходом газов.

Если у ребенка непереносимость лактозы, то медицинские тесты («испытание на дыхание водородом» и тесты на «наличие сахара» в стуле) будут положительными.

Однако они также являются положительными у большинства грудных детей в возрасте до 3 месяцев. Поэтому выявить наличие аллергической реакции на молочный сахар у новорожденных младенцев очень сложно.

Причины возникновения

Существует два типа непереносимости лактозы: первичная и вторичная. У них разные причины возникновения и проявления аллергической реакции на лактин.

Первичная непереносимость

Это происходит, когда дети рождаются без ферментов лактазы. Это передается генетически и в природе встречается крайне редко. Младенцы с такой гиполактазией имеют тяжелую диарею с первого дня жизни. Чтобы выжить, они нуждаются в поддержании специальной диеты с момента рождения.

Вторичная непереносимость

Это может произойти, если пищеварительная система ребенка подвергается заболеваниям, таким как гастроэнтерит, вызывающим временное раздражение стенок желудка и тонкой кишки. Такая непереносимость является временной и обычно проходит через несколько недель.

Заболевания брюшной полости также могут влиять на проявления вторичной аллергии на компоненты лактина. В таком случае следует провести лечение причины появления аллергии, после чего признаки непереносимости пройдут.

Симптоматика

Если организм малыша не в состоянии переварить элементы лактозы в молоке, то она не поглощается и остается в кишечнике. Затем кишечные бактерии начинают постепенно разрушать лактин, образуя большие скопления газов. Симптомы аллергии на лактозу:

  • газы;
  • боль и отек в животе;
  • грудничок начинает гримасничать;
  • неспособность устранить проблему;
  • резкий отказ от груди во время кормлений;
  • ребенок не набирает вес.

Дополнительным способом определения аллергии на лактозу является появление мокнущих опрелостей красного цвета, это является еще одним проявлением побочных эффектов непереносимости лактозы.

Следует помнить, что наличие вышеописанных симптомов не означает, что у ребенка действительно аллергическая реакция на молочный сахар. Некоторые или все эти симптомы проявляются у здоровых грудных детей. Симптомы могут возникать на первой неделе жизни и длиться до 6 недель или до 5 месяцев. Велика вероятность, что они полностью исчезнут после 6 месяцев. До тех пор, пока ребенок стабильно прибавляет в весе и все остальные показатели находятся в норме, маловероятно, что проблема действительно существует.

Но всегда разумно проконсультироваться с врачом, особенно если у грудничка появляются признаки диареи, которая не улучшается, а малышу меньше 3 месяцев.

Очень часто лактозную непереносимость путают с аллергией на коровье молоко.

Аллергия у грудного ребенка на лактозу проявляется в виде постоянных срыгиваний, которые имеют кисловатый запах, происходит это из-за чрезмерного внутрибрюшного давления.

Методы диагностирования заболевания

Крайне важно, чтобы родители смогли своевременно распознать непереносимость молочного сахара у своего малыша. В этих целях существует целый ряд диагностических процедур, направленных на определение у грудничка аллергии на лактозу:

  1. Биопсическая проба тонкого кишечника. Для проведения этой процедуры необходимо провести забор мазка со слизистой тонкой стенки. По причине обязательного введения наркоза детям до года такая процедура проводится только в экстренных ситуациях.
  2. Для правильного постановления диагноза врачу потребуется составить водородный тест и кривую лактозы, для этого больному ребенку вводят аллерген орально, затем производят забор крови. По результатам анализов будет определена кривая. Но уровень водорода установить будет затруднительно, потому что нет такой методики, которая бы позволила адекватно определить уровень водорода в крови.
  3. По результатам анализа каловых масс врачи могут составить количественное присутствие водорода в организме ребенка. Но даже в этом случае показатели не будут достоверно верными.
  4. Копрограмма – метод установления повышенной кислотности в организме, а также обилия жирных кислот. По результатам этого исследования доктора могут поставить диагноз лактозной непереносимости.

Врачи не могут поставить диагноз на основании только одного из описанных методов. Для адекватной оценки состояния больного ребенка, а также для постановления диагноза, доктора должны сравнить все полученные результаты диагностики. После того, как врачи установят признаки, указывающие на аллергию на молочный сахар, они могут назначать лечение.

Терапия грудничков

На фото ниже показан пример того, как выглядит кишечник здорового малыша и ребенка с непереносимостью лактозы.

Кишечник при аллергии на лактозу фото

Для того, чтобы избежать дальнейших осложнений, мать должна принять во внимание:

  • крайне важно, чтобы ребенок имел возможность пить не только переднее молоко (в котором содержится молочный сахар), но и заднее (богатое белками);
  • кормящая мать должна полностью исключить из своего рациона все молочные продукты. Ведь именно животный белок, передаваемый с помощью молока матери, переходит к младенцу, вызывая симптомы.

В большинстве случаев тщательно соблюдение этих условий устраняет причину аллергии. Но в редких исключительных случаях малышу может понадобиться дополнительное лечение медикаментозными средствами:

  1. Врачи проводят терапию, восполняя недостаток фермента лактозы, путем искусственного ввода. Препарат принято смешивать с грудным молоком и давать при каждом кормлении. Выбор дозирования подбирается лечащим врачом строго индивидуально для каждого ребенка. Проводить самолечение строго запрещено.
  2. В некоторых, особо тяжелых случаях, малышей переводят на искусственное питание, полностью или частично лишенное лактозы.

Такой режим питания должен поддерживаться несколько месяцев, после чего аллергия отступает. Только в случае с генетической предрасположенностью ребенка к непереносимости лактозы малыш будет страдать от аллергической реакции всю жизнь.

RelatedPost

Добавить комментарий

Войти с помощью: 

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *